庞学明,杭州市临平区中西医结合医院神经内科的副主任医师,提到打嗝时说道:“大家都经历过,喝点水或憋气通常即可缓解。”然而,如果打嗝持续不退,可能暗示着更为严重的健康问题,比如脑中风。最近,47岁的李女士经历了一场让人痛苦的“打嗝”困扰,连续7天不停打嗝,她尝试了各种民间“止嗝”方法,但无济于事。剧烈的打嗝甚至让她感到恶心和呕吐,严重影响她的日常生活。
李女士曾多次就医于消化内科,但效果并不理想。最终在医生的建议下,转诊到了神经内科。经过详细了解她的病史后,我意识到问题可能不在消化系统,而是在大脑。随后的检查结果证实了我的判断:李女士大脑中负责控制迷走神经的关键区域——迷走神经背核发生了脑梗死!我认为正是中风刺激了脑干(延脑),导致了顽固性打嗝。经过针对性的治疗,李女士的打嗝终于停止,并顺利康复出院。
在临床上,脑中风后出现顽固性打嗝的案例并不少见。这种类型的打嗝往往难以控制,常规治疗效果差,医学上称之为“顽固性打嗝”。那么,为什么中风患者会出现持续打嗝的现象呢?主要有以下三个原因:
1. “呼吸开关”故障:中风会导致颅内病变,影响控制呼吸、心跳等生命活动的“指挥中心”——脑干。该区域的血管如果发生堵塞,则可能干扰自主神经系统,使得迷走神经异常兴奋,错误地刺激膈肌收缩,从而引发持续打嗝。
2. 脑干的“压迫”或“刺激”:脑干的病变(如梗死、出血)或周围组织(如小脑)发生水肿,都可能对脑干造成压迫或刺激。这样的病理性刺激会通过神经通路,引发膈肌和喉部肌肉的痉挛,导致打嗝。
3. 中风后的“连锁反应”:脑中风后,身体常处于应激状态,容易发生“急性胃黏膜病变”,甚至消化道出血。胃黏膜受刺激或出血时,会反射性引起膈肌痉挛,从而引发打嗝。
打嗝虽然很常见,但并不是所有的情况都可以掉以轻心。如果有高血压、高血脂、冠心病及动脉硬化等心脑血管疾病的风险因素,并且出现持续性打嗝或消化道出血,同时伴随头痛、头晕、言语不清、四肢麻痹等症状时,务必高度警惕脑中风的可能,须立即就医以明确诊断,避免延误最佳治疗时机。
对于关注健康的朋友们,AG贵宾会提醒大家,定期体检与关注身体的微小变化非常重要。如有任何异常症状,及早寻求专业医疗帮助,保护自身健康。